Права людей по страховому медицинскому полису омс

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 448
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 773

Система обязательного медицинского страхования. Однако существуют некоторые категории граждан, не подлежащие ОМС оказываемая им медицинская помощь финансируется за счет бюджетных средств. Застрахованными в системе ОМС по закону являются:. Страхователями для работающих граждан являются:. Страхователями для неработающих граждан являются органы исполнительной власти субъектов РФ администрации, правительства регионов , которые уплачивают страховые взносы на обязательное медицинское страхование для данной категории населения.

Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор ОМС, получает страховой медицинский полис ОМС, который имеет силу на всей территории Российской Федерации ст.

Ваш e-mail не будет опубликован. Министерство здравоохранения Пензенской области Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Бессоновская Районная больница.

Права и обязанности застрахованных граждан в системе ОМС

Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор ОМС, получает страховой медицинский полис ОМС, который имеет силу на всей территории Российской Федерации ст.

В новом законе уделено большое значение правам и обязанностям застрахованных граждан. Право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:. Основным документом, определяющим правила оказание медицинской помощи гражданам РФ, является Базовая программа обязательного медицинского страхования, которая является составной частью Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи, перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет, с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации, дополнительные условия предоставления медицинской помощи ст.

Право на выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.

Право на замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случаях, оговоренных законом. Начиная с 01 января года, гражданин, имеющий право на оформление полиса ОМС в Российской Федерации, может самостоятельно выбрать страховую компанию.

Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

А потом уже в этом медицинском учреждении он может подобрать участкового терапевта или педиатра, врача общей практики семейного.

И как раз от них он при необходимости получит направления к врачам-специалистам, на плановую операцию и т. Но вообще все эти моменты требуют очень детального разъяснения.

И следующий год взят на эту самую разъяснительную работу. Получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи.

Защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования. Возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

В режиме телефонного разговора наши специалисты проконсультируют Вас по вопросам оказания медицинской помощи застрахованным по системе обязательного медицинского страхования. Предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования. Уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

Томск пр. Академический, 7 e-mail: poltnc yandex. Полезные телефоны и ссылки График приема граждан Главным врачом и заместителями Страховые медицинские организации с которомы заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС О правилах записи на первичный прием, консультацию, обследование Правила подготовки к диагностическим исследованиям Плановая госпитализация.

Виды медицинской помощи Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья лекарственное обеспечение Программа государственных гарантий. Правила предоставления платных медицинских услуг Порядок оплаты перечень оказываемых платных медицинских услуг. Документы Правила Вакансии. Профилактика: Гипертония.

Право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. Застрахованный обязан: Предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Разработка и поддержка.

Права человека по медицинскому полису

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями , путем обращения в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети "Интернет" и может дополнительно опубликовываться иными способами. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе замене этой страховой медицинской организации. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю страховой медицинской организацией выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе замене страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее.

Защита прав застрахованных в системе ОМС

В условиях непростой экономической ситуации, когда у многих из нас падают доходы, а цены растут, право на бесплатную медицинскую помощь становится особенно актуальным. Сегодня подавляющее большинство видов такой медпомощи предоставляется в рамках системы обязательного медицинского страхования ОМС. Однако, как показывает практика, нередко пациенты не в курсе полного объема прав, которые дает им полис ОМС. Либо не представляют, как добиться исполнения гарантий, и не знают, что делать, если сталкиваешься в поликлинике или больнице с отказом, затягиванием сроков и т. Эксперты отмечают, что сейчас пациенты зачастую недооценивают роль страховых медицинских организаций - мол, это просто компании, которые выдают полисы ОМС.

О правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья

Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья. Застрахованные лица имеют право на:. Федерального закона от Застрахованные лица обязаны:. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме - его родителями или другими законными представителями , путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети "Интернет" и может дополнительно опубликовываться иными способами. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается с заявлением о выборе замене страховой медицинской организации непосредственно в выбранную им страховую медицинскую организацию или иные организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе замене страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи.

Права и обязанности застрахованных граждан

Начать оформление полиса онлайн. Узнать о готовности полиса. Информация для лиц с ограниченными возможностями. Удовлетворены ли вы работой медицинских организаций? Сразу 12 подразделений городской клинической больницы ГКБ имени А. Для этого подразделения ГКБ прошли специальную экспертизу и аттестацию.

С 1 января года система обязательного медицинского страхования в стране претерпит существенные изменения.

В соответствии со ст. Право на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая предоставляется:.

Памятка застрахованному в системе ОМС

Цвет: C C C. Изображения Вкл. Среди прав, гарантированных гражданам Конституцией Российской Федерации, одним из основополагающих является право на бесплатную медицинскую помощь. Данное право реализует в России обязательное медицинское страхование ОМС , которое является составной частью государственного социального страхования. Оно призвано обеспечивать всем гражданам РФ равные возможности в получении медицинской помощи, предоставляемой за счет средств ОМС в объеме и на условиях соответствующих программ обязательного медицинского страхования.

Права и обязанности застрахованных лиц

Приём и выдача документов заканчиваются за 1 час до окончания работы МФЦ. В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

Программа ОМС

Купить систему Заказать демоверсию. Права и обязанности застрахованных лиц. Статья Застрахованные лица имеют право на:.

ГБУЗ СК Ессентукская городская поликлиника

Медицинские организации обязаны:. Условия оказания помощи в рамках ОМС. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара , в плановой и неотложной форме в случаях заболеваний и состояний, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения. Она включает проведение мероприятий по профилактике и диспансерному наблюдению заболеваний, оказанию неотложной медицинской помощи и транспортировку к месту проведения сеансов гемодиализа. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача , в том числе участкового и лечащего врача с учетом согласия врача , а также на выбор медицинской организации из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС, порядок которого регламентирован приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию Ставропольского края, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Прием граждан по вопросам, связанным с обеспечением их прав в системе обязательного медицинского страхования производится по предварительной записи по телефону Адрес: ул. Советская , д. Кокин А. Баташова Л. Прокопенко А. Кузнецов Л.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 6
  1. Октябрина

    Сами воруют ,в офшоры миллионами и миллиардами переводят и никакие налоги не платят. Твари все делают против народа .Вобще требовать отмены этой Дуиы .Сколько дармоедов сидят на шее народа и душат же его .

  2. linktisnebec

    А что, если совсем не платить? Уволиться с работы. Имущества нет никакого. Работать можно и неофициально

  3. Клементий

    Ну и слава Богу что этих убогих на бляхах будут щимить и дальше и это правильно!

  4. Виргиния

    Комунальное предприятие может продать долг коллекторам?

  5. fawkdolge

    Лучше расскажите как уйти от франшизы, если повреждения как раз на её сумму!

  6. Всеволод

    А если я зарабатываю на Youtube и вывожу каждую неделю по 100 на карту приватбанка на физическое лицо! Могут быть проблемы?

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных